如何定義肥胖？

世界衛生組織（WHO）建議以身體質量指數 (Body Mass Index, BMI) 來衡量肥胖程度，其計算公式是以體重（kg）除以身高（m）的平方。衛生福利部國民健康署建議 18 歲（含）以上的成人，BMI 值應介於 18.5-24 之間，男性腰圍小於 90 公分，女性腰圍小於 80 公分，則屬於健康體重的範圍內，太瘦或太胖皆有礙健康。

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BMI＝體重(kg)/身高²(m²)

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BMI 指數愈高，罹患肥胖相關疾病的機率也就愈高。臨床上若是患者 BMI（身體質量指數）30 以上，或 BMI 值 27 以上、合併有高血壓、糖尿病、睡眠呼吸中止症等肥胖共病風險較高的人，可評估使用減重藥物作為低卡飲食及適當運動的輔助治療，但還是要依每個患者不同體質、狀況處置。

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目前市面上合法的減肥藥物：

台灣目前經 FDA 認證以及食藥署核准上市作為減重使用的只有兩種藥物——「羅氏鮮」與「善纖達」。

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• 羅氏鮮

2000 年食藥署核可上市的 Orlistat (Xenical®, 羅氏鮮) ，主要效果在於抑制油脂吸收。作用於腸胃道，是一種脂肪分解酵素抑制劑，使食物中的脂肪無法分解，進而減少脂肪的吸收並經腸胃道排出體外。常見副作用為腹瀉、脹氣、解油便。因 Orlistat 會降低脂肪吸收，長期服用會連帶影響脂溶性維生素A、D、E、K、β-胡蘿蔔素等缺乏。

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• 善纖達

另一款也合法使用於體重控制的減肥針劑「善纖達」，其成分 Liraglutide 3 mg (Saxenda®) ，是一種腸泌素 GLP-1 的衍生物，主要作用原理為抑制食慾、產生飽足感、延緩胃排空，進而降低患者進食量而達到減輕體重的效果，同時可以預防糖尿病、中風、心肌梗塞的發生率。相較人體自然分泌的飽足感荷爾蒙， Liraglutide 作用時間更久，可以大幅降低因進食過多熱量而造成的肥胖

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想減肥，我該如何正確飲食與運動？

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造成肥胖的最大元兇，就是過量飲食與缺乏運動，因此想健康減肥，首先應改善生活習慣，包括飲食控制與適當運動，藉此減少熱量攝取、增加熱量消耗。

 

理想的減重以每週減輕 0.5 公斤為目標，一個月下來即可減去 2 公斤！需注意的是，健康減重過程切勿過於心急，要攝取高於每日所需的基本熱量，防止過度嚴苛節食造成的虛弱、情緒不佳、營養欠缺以及之後的體重回彈。

 

擬定適合自己的減重計畫，一步步養成良好的飲食習慣、適當規律的運動、維持生活作息、放鬆心情等，循序漸進地達成目標體重。

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肥胖造成的健康危機

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世界衛生組織（WHO）指出「肥胖就是一種慢性疾病」。即使沒有造成身體的不適，但肥胖仍會無聲無息地影響體內器官的運作，並帶來許多併發症。根據醫學上的統計，體重愈重者，慢性疾病發生率愈高，死亡率也愈高，常併發的疾病如糖尿病、心臟病、高血壓、中風、骨關節炎、呼吸系統疾病、癌症、胃食道逆流、膽囊疾病、不孕症等。除了身體的疾病，肥胖者也容易罹患各種心理問題，輕者如產生憂鬱情緒（例如：悶悶不樂、自卑、社會退縮等），重者也會導致憂鬱症。（參考資料：衛生福利部國民健康署）

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如果你有以下情況，建議至巴比侖減肥門診諮詢：

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抽脂後體重控制困難

靠飲食和運動減肥但效果不彰

工作忙碌經常喝酒應酬

生活作息不正常經常熬夜

無法養成定期運動的習慣

經常感到飢餓而吃下過多熱量

BMI 值（身體質量指數）30kg/m² 以上

BMI 值 27kg/m² 以上、合併有高血壓、糖尿病、睡眠呼吸中止症等肥胖共病風險