瘦廋筆之爭 ~ 猛健樂Mounjaro vs 週纖逹Wegovy 誰才是王者 ?
- 巴比侖小編
- 7月10日
- 讀畢需時 3 分鐘
已更新：8月15日
2025年五月在一個知名的醫學期刊出現了一篇在減重界裡屬重量級的研究報告，
這個知名的醫學期刊就是 新英格蘭醫學期刊 (The New England Journal of Medicine)，
研究內容則是當今兩大瘦瘦筆天王猛健樂(Mounjaro) 與 週纖逹(Wegovy)之爭，到底誰才是減肥藥的王者。
以下是幫讀者用淺顯易懂的方式整理的分析文章，比較 猛健樂 Mounjaro（活性成分：tirzepatide）與 週纖逹 Wegovy（semaglutide）在減重效果上的差異：
研究背景
這是一項名為 SURMOUNT‑5 的第3b期臨床試驗，針對 751 位沒有糖尿病、但體重過重或肥胖的成人進行。試驗為開放式，也就是參與者及醫生知道使用的是哪一種藥物。研究為期 72 週，兩組都接受最大耐受劑量治療並搭配飲食與運動諮詢 。
減重效果對照
藥物平均減重百分比 | 平均減重公斤數 | ≥15%減重比例 | ≥20%減重比例 | |
|---|---|---|---|---|
Mounjaro | 20.2％ | 約 22.8 kg | 64.6% | 48.4% |
Wegovy | 13.7％ | 約 15.0 kg | 40.1% | 27.3% |
Mounjaro 減重平均多 6–7 個百分點，重量差異約 7-8kg。若以體重 100 公斤為基礎，Mounjaro 減掉 20 公斤，Wegovy 則為 14 公斤。
副作用與安全性
兩者主要副作用皆為胃腸不適（噁心、腹痛），發生率相近，嚴重率低，都停藥率不高 。
研究未主動比較安全性，但整體風險相似。
為什麼猛健樂 Mounjaro 效果更佳？
作用機轉： 週纖逹 Wegovy 是 GLP‑1 受體激動劑，可抑制食慾、延緩胃排空；猛健樂 Mounjaro 不僅作用於 GLP‑1，還同時作用於 GIP（另一種增加飽足感與促進代謝的荷爾蒙），屬於雙效激動劑。這種「雙倍刺激」讓減重效果更深 。
試驗限制與中立性提醒
本試驗為 開放式、製藥商 eli lilly 贊助，因此可能帶有偏差 。
許多臨床專家提醒，這類研究結果應結合其他獨立研究一起來看較客觀。
結語：兩者差異與實用建議
猛健樂 Mounjaro（tirzepatide） 平均可減更多體重、且更多人達到顯著減重目標（15–20 %）。
週纖逹 Wegovy（semaglutide） 也有不錯效果，但在強度上稍落後。
若適合使用，Mounjaro 是一個更有效的選擇；不過選擇時仍需考慮價格、給付、可能副作用，以及是否可維持長期使用。
總結一句話：在 72 週試驗中，猛健樂 Mounjaro 的平均減重約為週纖逹 Wegovy 的 1.5 倍（20.2％ vs. 13.7％），達到更佳體重控制效果，但仍應搭配飲食運動，並關注安全性與經濟性。
References
Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2416394
Mounjaro vs Wegovy: which is better for weight loss? https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/news/behind-the-headlines/mounjaro-vs-wegovy
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