top of page
  • 巴比侖小編

什麼原因造成男性女乳?——藥物篇

已更新:2023年9月7日




上回小編在男性也有胸部困擾?男性女乳症見證分享一文中提到男性女乳的形成原因分為荷爾蒙變化而產生的生理性、因各種疾病引起的病理性與因藥物副作用引起的男性女乳,今天我們就先來談哪些藥物會引起男性女乳的症狀。 藥物佔男性女乳症發生原因約10-25%,算是常見的因素之一。大部分的男性會因為乳房形狀改變、感到腫脹不適、疼痛等原因前往就診,醫師一問之下才發現患者服用的藥物中包含男性女乳症的副作用。以下為已經被直接或間接證實可能與男性女乳相關的藥物:




一、雄性激素拮抗劑 / 5α-還原酶抑制劑

治療攝護腺肥大或攝護腺癌的抗雄性素藥物 Bicalutamide、Flutamide,5α-還原酶抑制劑如 Dutasterid 與用於治療雄性禿的藥物 Finasteride(常見商品名稱如Proscar波斯卡、柔沛propecia)等。因抑制雄性激素合成,造成雌激素濃度相對顯著上升,雌激素與雄性素比例改變,導致男性女乳症之藥物不良反應。通常短期治療於停藥後大部分患者症狀可緩解,當使用藥物治療一年以上則較難恢復。

二、利尿劑

Spironolactone 有利尿及抗高血壓的雙重效果,常見的商品名稱有安體舒通、愛達信錠(Aldactone)等,是一種醛固酮拮抗劑,其藥物機轉會會抑制睪固酮結合到雄性素接受體,也具有制雄性激素合成的作用,最終導致男性女乳。



三、抗潰瘍藥

「胃藥別亂吃!」在台灣,民眾腸胃不適時可自行至藥局購買胃藥,有些醫師也習慣開立胃藥來搭配主要治療藥物,但是,胃藥吃多也是會產生副作用的,例如含有 Cimetidine 成分的藥品,常見的商品名稱為泰胃美(Tagamet),是一種H2受體阻抗劑,主要用於消化性潰瘍之治療及預防,可減少胃部製造過多的胃酸。此藥的副作用之一是會產生抗雄性素作用,長期使用可能導致男性性功能障礙,有 20% 的病人於治療 4 個月後導致男性女乳症,所幸停藥一個月內就能回復正常。


四、抗生

抗黴菌藥物 Ketoconazole、抗原蟲劑 Metronidazole、治療肺結核的抗生素 Isoniazid等,會短暫抑制性腺、腎上腺類固醇與睪固酮的合成。服用劑量與藥物副作用成正相關,劑量愈高導致男性女乳症的機率就愈高。


五、中樞神經藥品

第一代抗精神病藥如 haloperidol、苯二氮平類藥物(Bzd)如 Diazepam、癲癇症治療藥物 Phenytoin、第二代思覺失調症治療藥物、三環類抗憂鬱藥物(TCA)等部分藥物,容易引起高泌乳素血症,因減少睪丸的促性腺激素刺激導致睪固酮減少,引起男性女乳症。


六、抗病毒藥物

愛滋病藥物(Efavirenz)、抗反轉錄病毒療法(如蛋白酶抑制劑)會有脂肪移位症候群,造成乳房增生的藥物不良反應。


七、類固醇、酒精與非法藥物

運動員和健身者使用的同化類固醇,可能導致過量的睪固酮,被芳香酶轉化為雌激素引發男性女乳症。酒精與其他非法藥物如:大麻(Marijuana)、安非他命(Amphetamines)、海洛因(heroin)等毒品,也會造成男性女乳症。


結語:

藥物引起的男性女乳症發生原因,多為藥物機轉改變了原先體內雄性素與雌激素的比例,當兩者無法達成平衡時則導致男性女乳症。可能誘發男性女乳症的藥物種類其實不少,若服藥後發現藥物引起疑似男性女乳的副作用時,務必諮詢原開藥醫師檢視您的藥物,一般來說,短時間內因藥物引起的男性女乳在停藥後會逐漸改善回到原狀,不必過度擔心。在此提醒勿濫用藥物,正確用藥能「治病」,錯誤用藥則可能會「致病」。




延伸閱讀:





▼按讚巴比侖FB粉專 美麗新知不漏接

▼加入官方LINE 立即預約諮詢



巴比侖診所 Babylon clinic

電話 : 02-27002611

手機:0905868019

地址:台北市大安區敦化南路二段5號3樓之2&3


捷運紅線 信義安和站2號出口(沿信義路往敦化南路方向/背對101步行4分鐘,在信義路與敦化南路交叉口左手邊,cama咖啡/樂田麵包屋/九龍聯合大廈樓上3樓)


提醒您,每一項手術療程皆因個人體質有所影響,而有不同差異性的結果,並且會有不同輕重的副作用,手術前務必與醫師進行諮詢評估,任何手術都有風險,侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知,慎選醫師及診所,安全更有保障! 照片為本診所案例,當事人親身體驗,肖像權均受當事人授權同意,非巴比侖診所不得擅自使用。

217 次查看

Comments


bottom of page