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巴比侖小編

減肥藥的明日之星Semaglutide,從控制血糖到體重管理

已更新:2022年12月2日



今年夏季台灣地區因COVID-19新冠肺炎疫情爆發,措手不及之間全台進入三級警戒,許多公司紛紛改為遠端工作、學校遠距教學等等,在幾乎全面遠距、防疫宅在家無法出門期間,人們的生活方式受到許多限制,在提心吊膽對抗變種病毒的同時,網友們也紛紛表示「變『腫』病毒」的威力不容小覷。


因為疫情,更多民眾開始檢視自己的健康狀態、對肥胖產生了危機意識,接二連三開始嘗試各種方法試圖減重。可是呀,偏偏減重並非易事呀,體重控制無疑是困擾許多人的難題,難怪最近氣勢如虹的減肥筆、瘦瘦筆、減肥針,已成為減重族群人人皆知的發燒話題。


減肥筆、瘦瘦筆是善纖達Saxenda的俗名,台灣去年經衛福部食藥署(FDA)核准上市,是用於慢性體重管理的合法藥物,每天施打一次就能抑制食慾、減緩胃排空速度,來減少進食量,達到控制血糖與體重減輕的效果。相較於一日施打一次的善纖達Saxenda,另一款藥物胰妥善Ozempic也有類似效果,其優點之一是與其他降糖藥相比作用持續的時間長,每週只需施打一次足矣。



Semaglutide除了控制血糖外,更能控制體重。

善纖達Saxenda與胰妥讚Ozempic兩者作用原理類似,分別成分Liraglutide與Semaglutide都是腸泌素GLP-1的衍生物,腸泌素GLP-1是我們體內本來就有的腸道賀爾蒙,當我們正在進食時,它會對大腦發出訊號告訴大腦「我正在進食,好像有一點飽了喔!」、「我現在已經吃飽了,不要再進食囉!」等等,但人體製造的GLP-1的作用時間非常短,僅有一到二分鐘就會被速分解、去活化,而Liraglutide與Semaglutide這類腸泌素衍生物,可以將半衰期延長至一天與一週,達到持續抑制患者食欲的效果。


Liraglutide與Semaglutide還能提高胰島素的敏感性,胰島素是一種降低血糖水平的激素,當食物進入腸胃道刺激腸泌素分泌後,胰臟會分泌胰島素並抑制升糖素,持續作用以穩定血糖濃度。長久而言,穩定血糖、降低基礎血糖都是養成「易瘦體質」的關鍵,除了控制血糖外,更能控制體重。

腦:從中樞神經抑制食慾,增加飽足感。

腸胃:放慢腸胃蠕動速度,延緩食物於胃中排空。



腸泌素衍生物針劑大評比

針對糖尿病:

​成分

​商品名

起始劑量至最高劑量

施打週期

Liraglutide

胰妥善Victoza

0.6-1.8 mg

每天一次

Semaglutide

​胰妥讚Ozempic

0.25, 0.5, 1.0 mg

每週一次

針對減重:

​成分

商品名

​起始劑量至最高劑量

施打週期

Liraglutide

善纖達Saxenda

3.0mg

每天一次

Semaglutide

Wegovy

2.4 mg

每週一次


目前台灣FDA核可用在減重為善纖達Saxenda,其餘則作為處方外用藥(off label use),使用前提是必須經過專業醫師諮詢,按照建議劑量施打,並是在正常管道下購買。


雖然以Semaglutide為主成分的胰妥讚Ozempic,或是高劑量的Wegovy在台灣還不是作為減重用途, 但在美國在去年就已准用於成人慢性體重管理,也就是可以作為減肥藥物販售,幫助許多肥胖患者減低體重,脫離嚴重心血管疾病的健康威脅。



瘦瘦筆可能副作用

目前臨床實驗結果對人體可能副作用低,大多是腸胃道方面的不良反應,包含噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和便秘。



瘦瘦筆購買管道

目前減肥針為自費處方用藥,需醫師診斷後處方使用,並不是每個人都適合施打。若未經醫師處方使用,劑量錯或過量用恐導致嚴重副作用威脅性命,提醒各位愛漂亮的民眾勿施打來路不明的藥品,如有減重需求歡迎預約巴比侖減肥門診呦!



禁忌症

有甲狀腺髓質癌個人史或家族史的患者,或罹患第二型多發性內分泌腫瘤症候群的患者禁用。前者使用可能引發甲狀腺腫瘤相關症狀,如頸部腫塊、吞嚥困難、呼吸困難、持續性聲音嘶啞等。



健康減肥的方式

想減重的人總是會面臨「體重回彈」的問題,減肥針劑雖然是減重神器,但對大多數的肥胖者而言,飲食與運動絕對也是重要的治療方式。在減重初期搭配減肥針使用,協助養成健康的飲食習慣,之後若慢慢降低施打劑量,才會因已經養成的習慣而不復胖。


減肥先瘦哪裡是由基因決定,不會根據意志決定,有些人已經瘦成小纖女,馬鞍依舊屹立不搖。當你瘦到一定程度、身體健康相關數值皆正常,卻仍有局部肥胖困擾時,可評估是否以抽脂等侵入式手術去除局部脂肪。






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提醒您,每一項手術療程皆因個人體質有所影響,而有不同差異性的結果,並且會有不同輕重的副作用,手術前務必與醫師進行諮詢評估,任何手術都有風險,侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知,慎選醫師及診所,安全更有保障! 照片為本診所案例,當事人親身體驗,肖像權均受當事人授權同意,非巴比侖診所不得擅自使用。





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